1/2/2006 - Mide fıtığı nedir Reflüyle ilişkisi var mı?

Fıtıklar, tüm midenin göğüs boşluğu içine kaçmasına varana dek ilerleyebiliyor ve reflüye neden olabiliyor.

YUTMA borusu, göğüs kafesi içinde aşağı doğru seyreden bir borudur ve bu boru göğüs boşluğu içindeki seyrini diyafram dediğimiz bir kası delip karın içine geçerek sonlandırır. Diyafram ise göğüs boşluğu ve karın boşluğunu birbirinden ayıran, yekpare bir kastır. Diyafram kasının sürekli ve ritmik kasılmaları sayesinde soluk alabiliriz. Yine bu diafram sayesinde karın içi ile göğüs boşluğu birbirinden ayrılmış olur. Çoğumuzun merak ettiği 'hıçkırık' durumu da diyaframın çeşitli nedenlerle uyarılması ve ani kasılmasının sonucunda oluşan bir durumdur. Normalde diyaframda iki tane büyükçe delik vardır. Bu deliklerden daha önde olanından yutma borusu aşağıya doğru geçmektedir. Arkadaki diyafram deliğinden ise vücudumuzdaki en kalın atar damar olan 'aort' geçer. Yutma borusunun geçtiği deliğin belli bir açıklıkta olması lazımdır. Diyafram kası liflerinin bu deliği ve dolayısıyla yutma borusunu sıkı sıkıya çevrelemeleri gerekir. İşte bazı insanlarda bu delik anormal biçimde genişler ve bu durumda 'hiatus' yetmezliği ya da genişliğinden söz edilir.

HANGİ DURUMA 'FITIK' DENİLİR?
Bu deliğin belli bir genişlikten daha da fazla olduğu durumlarda, mide ile yutma borusunun bileşkesi -Ki bu aslında karın içindedir- yukarı doğru deliğin içinden kayabilir. Burada yukarı doğru kayma olayı oldukça önemlidir, çünkü yukarısı aslında göğüs boşluğudur. İşte bu duruma, halk arasında 'mide fıtığı' adı verilmektedir.
Prof. Dr. M. Ali Yerel

ÇEŞİTLERİ....
MİDE fıtıkları endoskopi ile kolayca saptanabilir ve değişik tipleri vardır. Eğer yutma borusu ve mide bileşkesi birlikte yukarı doğru göğüs içine kaymış ise buna 'kayma tipi' adı verilir ve bu durum sıklıkla reflü hastalığı ile ilişkilidir. Daha doğrusu reflü hastalarının yaklaşık yüzde 40'ında bu tip mide fıtığı bulunmaktadır. Kayma tipindeki mide fıtığı olan hastaların büyük bölümünde, yutma borusu alt ucundaki daraltıcı mekanizma -Ki buna 'LES' (alt yutma borusu büzücüsü) diyoruz- bozulmuştur. Bu da beraberinde reflü hastalığına yol açabilir.

TEDAVİ EDİLMEDİĞİ TAKTİRDE....
PARAÖSEFAGAL fıtıklarda mide-yutma borusu bileşkesi yerinde yani karın içinde durmaktadır ve bu bileşke yukarı kaymaz. Hem kayma ve hem de paraösefagal tipin birlikte gözlendiği durumlarda, diyaframdaki genişlemiş delikten midenin 'fundus' dediğimiz adeta tavanı göğüs boşluğu içine fıtıklaşmıştır. Bu fıtıklar tedavi edilmediklerinde tüm midenin göğüs boşluğu içine kaçmasına varana dek ilerleyebilmektedir.

(alıntı)

2008-07-23 15:36:39 - reflü

2007-07-26 15:07:55 - reflüden kurtulmak istiyorum tamamen

2006-11-01 11:55:01 - geçmiş olsun

2006-10-31 19:21:07 - mide fıtığı